在夏威夷会议中心举行的 2023 年 ARRS 年会期间发布的一份科学在线海报的结果表明，对比增强乳腺 X 线摄影 (CEM) 协议的投影顺序和图像采集时间存在制度差异，而之前的系统性审查显示至少 7 种不同的投影顺序组合。

“我们的研究表明，较早获得的重组成像在癌症病变表征中明显更受欢迎，有几个例子表明，活检证实的病变可能在较早获得的成像(例如，肿块与非肿块增强)上显得更加明显，”说马萨诸塞州波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的医学博士Dennis Dwan 。Dwan 博士补充说，还注意到颅尾 (CC) 投影优于内侧斜位 (MLO) 投影的趋势，“在早期成像上给出了更好的特征，”Dwan 博士补充说，“CEM 方案应考虑优先考虑病理学方面的成像。”

在 Dwan 等人的研究中，在癌症诊断之前对患者进行了两组连续的 CEM 病例：40 例，从 2016 年到 2018 年，首先进行了 CC 视图;从 2019 年到 2020 年，有 38 个案例首先进行了 MLO 视图。病理侧最初在 CC 或 MLO 投影(较早获得的成像)中成像，然后在同一投影中对对侧成像。然后，对另一个投影重复成像(后来获得的成像)。五位读者根据背景实质增强 (BPE) 评估了癌症可见度、置信度和癌症显着性的病例。附加分析比较了较早和较晚获得的图像，以及 CC 与 MLO 投影的比较。

在这张 ARRS 年会在线海报中，包括 78 名女性患者(平均年龄 58 岁)。最终，第 1 组和第 2 组之间的绝经状态、乳房密度或 BPE 没有显着差异。较早和较晚获得的成像的平均采集时间分别为 2.5 分钟和 4.75 分钟。在 35/390 (9%) 的实例中，单个读者在早期和后期成像之间改变了报告的病变类型，大多数实例 (n = 28/35, 80%) 反映了发现被降级为不太显眼的情况在后来获得的影像上发现。

总的来说，在评估癌症的可见度、边缘的置信度和 BPE 病变的显着性时，读者偏好较早获得的图像 (p < 0.001)。在所有读者中，在根据 BPE 评估病变显着性时，CC 视图优于 MLO 投影 (p = 0.045)，并且没有显着偏好评估病变可见性 (p = 0.078) 或边缘置信度 (p = 0.35)。

北美第一个放射学会，即 伦琴射线学会(ARRS)，一直致力于通过医学成像及其相关科学专业推动医学进步。自发现 X 射线以来，ARRS 一直是放射学进步的国际论坛，它通过致力于通过世界上连续出版时间最长的放射学杂志——放射学杂志——ARRS 年会来推进知识和技能的社区，保持其改善健康的使命、InPractice杂志、专题讨论会、无数多媒体教育材料，以及通过伦琴基金® 颁发的奖学金。