来自一项国家临床试验的数据显示,89% 的促纤维增生性黑色素瘤患者仅对免疫疗法 (pembrolizumab) 有反应,这表明许多患者可以避免联合疗法的毒性风险,并通过这种治疗方法实现癌症控制。
促纤维增生性黑色素瘤是黑色素瘤皮肤癌的一个子集,由高水平紫外线 (UV)辐射损伤引起,因此,大量肿瘤突变都会导致侵袭性疾病的发展和生长。
“并不是所有的黑色素瘤都是一样的,它们对治疗的反应程度也不同。为这些独特的患者确定最佳治疗策略可以改善结果,这是我们的持续目标,”研究首席研究员 Kari Kendra 医学博士说,博士,俄亥俄州立大学综合癌症中心——Arthur G. James 癌症医院和 Richard J. Solove 研究所 (OSUCCC-James) 专门从事黑色素瘤治疗的医学肿瘤学家。“这项研究让我们真正质疑这些患者是否需要联合治疗,它提供了重要的知识,可以帮助我们根据患者独特肿瘤的特征进一步定制治疗,并减少联合治疗的潜在毒性。”
肯德拉博士在 4 月 16 日星期日的美国癌症研究协会 2023 年年会上报告了该团队的发现。
在这项由 SWOG 癌症研究网络赞助的研究中,研究人员先前报告了队列 A 的结果,其中招募了 30 名可切除黑色素瘤患者,并接受了三个周期的 pembrolizumab(发音为 pem-bro-LIH-zoo-mab,以 Keytruda 销售)治疗,导致病理学完全缓解率为 55%——这意味着治疗后没有疾病迹象。在这里,研究人员报告了队列 B 的发现,即用派姆单抗治疗患有无法切除的疾病的患者。招募了 27 名无法通过手术治疗的促纤维增生性黑色素瘤患者。在参与的患者中,89% 的患者对帕博利珠单抗单药免疫治疗有良好的治疗反应,33% 的患者有完全反应。
“由于单药 pembrolizumab 的反应如此之高,联合疗法——其潜在的毒性增加——不需要作为不可切除的促纤维增生性黑色素瘤患者的一线疗法,”Kendra 博士说,他也是 Pelotonia Institute 的研究员俄亥俄州立大学医学院免疫肿瘤学教授。“黑色素瘤治疗方面的许多进步导致了总体生存率的提高。有许多可用的治疗方案。现在我们的重点是如何为每个给定患者确定最佳方法。”