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央媒评芜湖二院超收医疗费:不能让医保基金沦为“唐僧肉”

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【央媒评芜湖二院超收医疗费:不能让医保基金沦为“唐僧肉”】近日,安徽省芜湖市一患者家属反映芜湖市第二人民医院超收医疗费事件,引发广泛关注。

12月3日,当地医保部门发布情况通报,表示该院存在过度诊疗、过度检查、超量开药等问题,涉及违规医疗总费用21.82万元,其中违规使用医保基金18.70万元。

医保基金被当做“唐僧肉”蚕食的案例并不鲜见。

早在2020年,我国就有223.1亿元医保基金被追回。

今年国家医保局曝光的典型案件中,仍存在伪造住院、伪造病历、伪造票据、虚开诊疗项目、虚假入库等违法使用行为。

医保基金监管涉及数据量巨大,传统的监管方式成本较高,有必要引入新的技术。

记者了解到,目前一些地方的医保部门已通过大数据筛查、分析等方式寻找可疑线索。

国家医保局也表示,已依托全国统一医保信息平台,建立反欺诈数据监测专区,研究开发“虚假住院”“医保药品倒卖”“医保电子凭证套现”“重点药品监测分析”等大数据模型,并与公安部门积极推进线索查办,取得初步成效。

(新华每日电讯)。

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