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如何治疗抑郁症的方法(如何治疗抑郁症)

导读 很多人对如何治疗抑郁症的方法,如何治疗抑郁症不是很了解那具体是什么情况呢,现在让我们一起来瞧瞧吧!1、抑郁症是一种常见的心理障碍,

很多人对如何治疗抑郁症的方法,如何治疗抑郁症不是很了解那具体是什么情况呢,现在让我们一起来瞧瞧吧!

1、 抑郁症是一种常见的心理障碍,主要表现为情绪低落、兴趣下降、悲观厌世、思维迟钝、缺乏主动性、自责、饮食睡眠差、担心各种疾病、全身不适,严重时甚至有自杀的念头或行为。

2、 抑郁症往往会复发。因此,治疗的目的是双重的:控制急性发作和防止复发。

3、 1.药物选择:

4、 抑郁症患者要谨防自残和自杀。如果自杀念头强烈,应果断实施电休克治疗。病情稳定后,要用药物维持和巩固。

5、 目前,TCAS仍作为治疗抑郁症的一线药物,第二代非典型抗抑郁药为二线药物,其次为MAOIS。

6、 各种TCAS的总功效是相当的。有人认为叔胺比仲胺更有效,因为体内既有叔胺的母体药物,也有具有药理活性的仲胺代谢产物,但尚未得到证实。临床选择可根据镇静作用、副作用和患者耐受情况而定。丙咪嗪的丙咪嗪和去甲丙咪嗪、曲匹林的protilin镇静作用弱,适用于精神运动迟缓的抑郁症患者。阿米替林和多塞平属于阿司匹林类,镇静作用强,可能更适合焦虑、激越、失眠的患者。TCAS具有很大的抗胆碱能和心血管副作用,而多塞平、去甲替林和四环马普替林相对较轻。

7、 MAOIS对非典型抑郁症有较好的疗效,对有明显焦虑、惊恐症状者可能优于TCAS。新一代可逆MAO-A抑制剂(RIMAS)如mochloramine,既保留了旧MAOIS的抗抑郁作用,又避免了旧MAOIS常见的副作用。

8、 第二代非典型抗抑郁药种类繁多,其中选择性5-HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用广泛。目前其疗效虽不优于老TCA,但抗胆碱能和心血管副作用普遍较轻,患者耐受性较好,适用于躯体疾病、心血管疾病患者和老年人。由于其副作用轻微,安全性能好,有利于长期维持治疗。目前已逐渐成为我国临床一线用药,具有良好的发展前景。

9、 2.双相抑郁的治疗与单相抑郁基本相同,但双相患者服用抗抑郁药物可能转为轻躁狂,所以抗抑郁药物和锂盐常合用。单用抗抑郁药物对精神病性抑郁症的疗效可能不理想,往往需要联合抗精神病药物,如奋乃静和舒必利。

10、 3.疗程和剂量:

11、 除了正确的诊断和合理的药物选择,疗程和剂量是治疗成功的关键。常见的错误是对抑郁症的复发和自杀风险认识不足,所以剂量低,疗程短。

12、 抑郁症的治疗可分为三个阶段(三级治疗):

13、 (1)以控制症状为目标的急性治疗期:使用足量直至症状消失。

14、 (2)以巩固疗效和避免疾病复发为目的的连续治疗期;症状消失后大约需要4 ~ 9个月才能完全恢复。如果症状没有完全恢复,病情很容易反复。

15、 (3)以防止复发为目标的预防性治疗期。后两个时期不易分开,常统称为维持治疗。一般来说,以下情况需要维持治疗:有三次或三次以上抑郁症的作者; 2次既往发作,如首次发作年龄小于20岁;3年内两次严重发作或1年内两次频繁发作以及阳性家族史。维持的持续时间和剂量取决于发作的次数和严重程度。

16、 20世纪60年代发展起来的抑郁症治疗的基本原则是抑郁症患者对自己、对周围的世界、对未来的负面认知。由于认知偏差,积极和消极事件都被消极对待。治疗的目的是让患者认识到自己错误的推理模式,从而主动自觉地纠正。疗程是

17、 是一种快速有效的治疗方法,利用一定量的电流通过大脑刺激中枢神经系统放电,全身肌肉有节奏地抽动。在专业医生的操作下,你几乎不会感觉到疼痛,而且能迅速缓解抑郁症状和情绪,总有效率达70%-90%。

18、 通常在电休克治疗后,往往会继续进行心理治疗和药物治疗。

19、 2.替代疗法

20、 对于传统西医无法治疗的抑郁症,可以采用替代疗法,包括从饮食、运动到社会环境、生活方式等一系列手段。包括针灸、有意引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、芳香疗法、脊椎指压疗法和生物反馈疗法。

21、 单独使用替代疗法只能对轻度抑郁症有效,对重度抑郁症无效。

22、 3.实验疗法

23、 实验通常不是由医生进行的,其安全性和有效性尚未得到证实。

24、 经颅磁刺激疗法(TMS——)就是利用了这个特点,因为大脑中的神经传导需要电流的变化。它以一种无创、无痛、安全的方式,利用金属线圈直接向大脑中的特定区域发出强烈但短暂的磁脉冲,在人脑的神经回路上产生少量电流。目前治疗抑郁症未发现副作用,前景广阔。

25、 4.女性激素替代疗法

26、 女性患抑郁症的比例高于男性。女性体内的激素在绝经前后都会发生变化,从而导致情绪变化,往往会导致经前综合症、经前不适和产后抑郁。这种方法可以缓解更年期症状,如盗汗和潮热。激素补充疗法本身也可能导致抑郁。如果你曾经患过抑郁症,你应该在考虑使用这种疗法之前告诉你的医生。

27、 5.反射学

28、 反射疗法是一种技术,其实施者对患者的手和脚的固定部位施加压力。反射学家认为,人体有自身的修复功能,手脚的神经与身体其他部位相连。通过刺激手脚的某些部位,可以利用反射原理治疗疾病。

29、 6.运动疗法

30、 不同形式的运动可以帮助人们减少压力,放松,缓解抑郁,使你充满活力,增加你的平衡和灵活性。一般来说,运动疗法是安全、有效且易于操作的,但在进行新的运动之前。

31、1、脾肾阳虚

32、治宜温补脾肾,以养肝解郁为主。表现为在情感抑郁等的症状的基础上,兼见嗜卧少动,惊恐多疑,自责自罪,甚或有轻生厌世的意念或行为,消瘦乏力,腹胀便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白或滑,脉象沉细,或兼弦滑。

33、2、心脾两虚

34、治宜健脾养心,以理气解郁为主。表现为在情感抑郁等症状的基础上,兼见心悸易惊,失眠健忘,自觉思维迟钝,工作或学习效率下降,有自责自罪及疑病倾向,消极缄黑,倦怠乏力,腹胀便溏,或口干便结,舌淡苔白,或边有齿痕,脉象细弦或细缓。

35、3、肝虚气滞

36、治宜温胆养肝,以理气解郁为主。表现为情感抑郁,悲观失望,忧心忡忡,兴致索然,面容愁苦,沉默寡言,其情感变化有昼夜轻的特点(如白昼抑郁,入夜稍缓或兴奋,甚或判若两人),可伴有两胁不适或胀满,失眠多梦,容易疲倦,纳呆少食,舌苔薄白,脉象弦细,或虚弦。

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